肺气肿是什么病严重吗
慢性阻塞性肺气管疾病(Chronic Obstryctuve Airway Disease)有两个主要的类型,即慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)和肺气肿(Emphysema)。
肺气肿症状:
肺气肿是终末细支气管远端部分,包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡膨胀,并伴有气腔壁的破坏而引致阻塞性肺气肿。大部分患有阻塞性气管疾病的病人,都有部分慢性气管炎,亦有肺气肿的症状的病变。
肺气肿临床表现:
肺气肿型慢性阻塞性气管病的患者,起病时大多无任何症状,后期的主要症状为气急,早期多数是快步行走或上楼梯时有气促,但后来会发展到走平路也气促,最严重者说话、穿衣、洗脸、乃至静息时有气急。此外,亦会有疲乏、胃口不佳和体重减轻等全身症状。
肺气肿检查:
在检查方面,肺气肿患者由于肺脏过度充气、残气量增加,引致X线检查肺透明度增加,横膈膜向下移,心影呈垂直,狭长,呼吸时透视可见胸廓和膈肌活动性减弱。
肺气肿治疗:
在治疗方面,首先要注重防治。吸烟是引起慢性阻塞性气管疾病的重要因素,烟雾对周围的人群也会带来危害,故应该大力鼓吹吸烟的危害性,要教育青少年杜绝吸烟。此外,还要减少大气污染、加强个人卫生、多运动、加强呼吸和耐寒的训炼,以增强体质。
以阻塞性肺气肿为主要病变的患者,常会有急性呼吸道感染,尤其是在冬天,应酌情使用抗茵药物,祛痰剂和支气管扩张剂。在缓解期亦应坚持治疗以减轻症状,防止急性发作,维护肺功能和提高生命的质素。
肺气肿预防:
在提高抵抗能力方面,应注意防止感冒,例如注射流行性感冒的防疫针,和预防下呼吸道的感染。物理治疗部应指导患者作深而缓慢的腹式呼吸,使呼吸的阻力减低,气体分布比较均匀,改善呼吸的功能。患者亦会因肺泡弹性回缩力减低,小气道阻力增高,故呼气时小气道会提早闭合,故如病者能学习缩唇呼气的方法,可以改善呼吸系统的功能。
有呼吸衰竭,血氧减低的患者,应考虑长时间使用氧疗。现时有供氧机可供病者在家中接受氧疗而不用入院,这种治疗能增加低氧血症患者的活动强度,扩大其活动的范围,增加运动的耐力,但为了避免氧气对呼吸中枢的抑制作用,氧疗时不应采用太高浓度的氧气,一般不应高于2 8 %。
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